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肩周炎健康宣教

發布日期: 2015-05-05 作者: 網站管理員光辉娱乐瀏覽次數: 765 返回

肩周炎是肩關節周圍炎症的簡稱，多發生在中老年人🚣🏿‍♀️，50歲左右易患病（主要以疼痛與功能障礙為主要特征）。如肩關節疼痛持續3個月以上仍無肩關節功能障礙，可排除肩周炎👉🏿。
一🕢、病因
1、軟組織退行病變🏃🏻‍♂️‍➡️，對各種外力的承受能力減弱是基本因素。
2✊🏼、長期過度活動，姿勢不正確等所產生的慢性致傷力是主要的激發因素。
3♐️、上肢外傷後肩部固定過久🏌️‍♀️，導致肩周組織繼發萎縮、粘連。
4、肩部急性挫傷🙋🏿‍♀️、牽拉傷後因治療不當等🕵️‍♀️。
5🧑🏼‍💼、頸椎病，心肺膽道疾病發生的肩部牽涉痛🦴，因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病竈，轉變為真正的肩周炎→。
6、肩關節是人體全身各關節中活動範圍最大的關節💆。其關節囊較松弛，關節的穩定性大部分靠關節周圍的肌肉👆🏼、肌腱和韌帶的力量來維持。由於肌腱本身的血液供應較差🙇🏻‍♀️😜，而且隨著年齡的增長而發生退行性改變，加之肩關節在生活中活動比較頻繁⛰，周圍軟組織經常受到來自各方面的摩擦擠壓🏸，故而發生慢性勞損。
二、臨床表現
肩周炎早期表現主要以疼痛和肩關節的功能障礙為主，因肩關節疼痛而致活動範圍受限、由於肩關節活動受限（外展、內旋🌅、外旋受限突出）因而常嚴重影響日常生活活動🛵。
三🚑、肩周炎的治療
肩周炎有其自然病程，一般在一年左右能治愈☝🏽。但若不配合治療和功能鍛煉🦹🏿，即使治愈也將遺留不同程度的功能障礙。早期給予理療針灸💹👨🏼‍🚒、適度的推拿按摩、可改善症狀🧳。痛點局限時🥮💑，可局部註射醋酸強的松龍👨🏻‍🦯，能明顯緩解疼痛。疼痛持續🫦、夜間難以入睡時，可短期服用非甾體抗炎藥🤷🏻‍♀️，並加以適量口服肌松弛劑。無論病程長短、症狀輕重，均要每日進行肩關節的主要活動，活動時不引起劇痛為限🛣。
1🔖、運動療法
CONDAME鐘擺運動：肩周炎早期的自我治療，體前屈90度，健側肢支撐於桌子上🎒，患肢下垂向前後擺動，內外擺動，畫圈擺動，5—10次🚴🏿。
體操棒練習：預備姿勢🤦🏽：患者持體操棒於體前，兩手抓握棒的距離盡可能大些💆🏽‍♂️🚣🏿‍♀️，分腿直立。為防止肩帶活動代替肩關節活動可用壓肩帶👨🏽‍🏭。動作：①前上舉🤦‍♂️，以健臂帶動患臂🧑🏻‍💼，緩慢做前上舉，重復15—30次🧑‍🍳🪄；②患側上舉，以健臂帶動患臂緩慢做患側的側上舉，重復15—30次；③做前上舉後將棒置於頸後部，並還原放下，重復15—30次；④兩臂持棒前平舉，做繞圈運動，正反繞圈各重復15—30次；⑤將棒至於體後，兩手分別抓握棒兩端，以健臂帶動患臂做側上舉👈，重復15—30次🤮；⑥將棒斜置於體後，先患側手抓於上端，健側手抓下端🩹，以健臂帶動患臂向下做患肩外旋運動，重復15—30次。然後患臂手抓上端，患側手抓下端✹，健側臂上提做患肩內旋動作，重復15—30次🫰🏻。其他還可選用定滑輪裝置🧎‍➡️，健臂輔助患肩做屈、伸、旋轉活動等。
2、註意事項
第一，運動療法動作範圍亦逐漸增大；第二💻，如一動作完成後感酸脹不適📌，可稍作休息時再做下一動作𓀌；第三，每一動作均應緩慢💼🔺，且不應引起疼痛📱。避免長期過量運動🚦🚣🏻，姿勢不良等引起的慢性致傷因素。
四→、預防保健
1、註意肩關節局部保暖，隨氣候變化隨時增減衣服🙌，避免受寒受風及久居潮濕之地😕，特別應註意在空調房中時，不要坐在冷風口前🐭，夏季夜晚不要在屋頂窗口睡覺，防止肩關節長時間的受冷風吹襲🧛🏽‍♀️。
2🎯、避免過度勞累👼🏼🫅🏻，避免提重物，註意局部保暖。
3🏌🏽、要加強身體各關節的活動和戶外鍛煉🚆，註意安全🪱，防止意外損傷。
4🦶🏿🧏🏽‍♂️、老年人要加強營養，補充鈣質🐕‍🦺，如吃牛奶💲、雞蛋、豆製品、骨頭湯、黑木耳等✶，或口服鈣劑。
5、急性期不宜做肩關節的主要活動，可采用熱敷、拔火罐🧻、輕手法推拿✌🏼、按摩等方法綜合治療，註意熱敷時不要燙傷。
6🧑‍🧒‍🧒、保護肩關節🔤：在同一體位下避免長時間患側關節負荷🚠，例如：患肢提重物等，維持良好姿勢，減輕對患肩的擠壓，維持足夠關節活動範圍和肌力訓練，疼痛明顯時要註意患側肩關節的休息防止有過多的運動。同時避免再次發生疲勞性損傷ℹ️，疼痛減輕時🈳，可盡量使用患側進行生活自理功能訓練。
7、保持良好的姿勢，較好的體位是仰臥時在患側肩下放置一薄枕，使肩關節呈水平位，該肢位可使肌肉韌帶及關節獲得最大限度的放松與休息，健側臥位時，在患者胸前放置普通軟枕，將患肢放置在上面👨🏿‍🎨，一般不主張患側臥位，以減少對患肩的擠壓🤪，避免俯臥位，因為俯臥位既不利於保持頸肩部的平衡及生理曲度，又影響呼吸的暢通，應努力加以糾正。
8🦹🏿‍♀️、按摩：按摩是中國傳統醫學治療肩周炎的有效方法之一♘，按摩治療每日一次，10次為一療程。